胚胎冻存冰冻胚胎技术是ART中一个非凡的进展

  女性生殖系统肿瘤患者行保留生育功能的ART治双侧卵巢切除后赠卵、子宫切除后实施代怀孕等问题详见相关章节。

  1、胚胎冻存冰冻胚胎技术是ART中一个非凡的进展。目前已广泛应用于临床。有生育要求的肿瘤患者，应在进行治疗前实行IVF和冰冻胚胎技术。经超促排卵后尽可能多地获取卵子，将所有成功受精的胚胎冻存，等待肿瘤治疗后再行移植，从而保留其生育功能。各个发育初级阶段的胚胎均可以实行冻存，但研究证明囊胚期为最佳冻存时期。

  2、卵子冻存自ART开展以来，卵子冻存技术即成为研究者的一大挑战。细胞渗透性改变、细胞膜和胞浆内细胞器受损、冻存液的毒性等多种因素都可能引起卵子的致命性损伤。目前已报道的卵子冻存后成功妊娠率仅为27%，因此该技术仍待进一步完善。研究初期最常用于冻存的是GV期卵，随后发现对GV期卵实施冻存可能导致纺锤体失活，染色体的损伤，透明带坚硬，影响卵子质量。现已证实卵子最佳冻存时期为Mll期。卵子冻存技术适用于未婚的要求保留生育功能的肿瘤患者，同时也可以避免夫妇双方关于冻存胚胎所有权争议等伦理问题。

   实施卵子冻存须满足以下条件：1、恶性肿瘤为非雌激素敏感性肿瘤；2、超排卵时间不少于2周；3、患者为生育年龄，卵巢功能正常，以确保卵子质量。卵巢组织冻存/自体移植或未成熟卵体外成熟卵巢组织冻存技术已在近十年取得显著进展。卵巢组织冻存适用于无法获取成熟卵子或胚胎的肿瘤患者，如青春期前儿童。也有学者认为卵巢组织冻存更优于对成熟卵子的冻存。卵巢组织中的始基卵泡体积较小，冻存液能更快速全面地渗透平衡，因而更耐受低温的影响，同时由于始基卵泡缺乏纺锤体和透明带结构，避免了冻存操作对细胞结构的破坏。【返回首页】