辅助孵化的意义

   辅助孵化的意义：体外培养无论在鼠或人类都可能影响透明带的正常演变过程，长时间的培养会导致透明带的硬化或增厚，使囊胚从透明带中不能释出或释出延迟，阻碍胚胎移植后在体内的孵化和种植。目前，无论采用何种囊胚培养方法，许多胚胎即使发育至囊胚扩张阶段，仍有相当比例无法从透明带中孵化而出。同时，发育至任一阶段的胚胎在冻存过程中也会出现透明带硬化，使冻存胚胎复苏移植后着床失败率升高。孵化过程需要胚胎滋养外胚层及子宫分泌的溶细胞素，溶细胞素与透明带厚度的比例决定了胚胎的透明带能否变薄、溶解进而实现孵化。除不适宜的培养环境外，女方的年龄会影响胚胎滋养外胚层分泌溶细胞素，部分患者因全身或局部的内环境因素，其子宫溶细胞素的分泌和作用也可能受损。溶细胞素分泌的数量不足或质量欠佳导致透明带不能变薄，孵化失败。Khalifa等的实验鼠胚胎显示透明带变薄能明显增加鼠胚胎完全孵化的机会。Gordon等用Tyrode's酸性溶液处理鼠胚胎透明带后发现，卵裂球退化25%以上存在孵化缺陷的小鼠胚胎的孵化率有明显提高，此类胚胎移植，可获与正常胚胎移植相同的种植率。辅助孵化通过透明带开孔或透明带减薄，可加速体外培养后胚细胞的孵化进程，有不少临床IVF资料显示，植人前胚胎施行辅助孵化有助于胚胎移植后的胚胎着床率的增加，提高辅助生殖治疗的效率。【返回首页】