异位妊娠的病因可归纳为两大类:输卵管原因延迟或阻止受精卵按时进入宫腔和胚胎本身的缺陷。其发生受多种因素的影响。普遍认为,既往有盆腔炎症史和宫腔操作史是异位妊娠的重要危险因素,可能与易引起慢性输卵管炎症,致输卵管腔部分阻塞,内膜纤毛受损,蠕动能力降低从而影响孕卵移行有关。此外,异位妊娠危险因素还包括输卵管及子宫手术史、不孕史、使用宫内节育器、诱发排卵药物、体外受精.胚胎移植(IVF-ET)、延迟排卵、血ß-HCG 501一2000U/L、DES综合征、年龄偏大(>30岁)等。年龄因素可能与随着年龄的增加,机体的免疫力下降,妇科炎症的发生率高有关。此外,年龄较大的妇女多经过妊娠、分娩、哺乳等多种因素刺激,雌、孕激素之间平衡失调,会影响受精卵在输卵管中的运送,影响输卵管的蠕动,从而增加了异位妊娠的危险性。广州代怀孕网经过多年对代怀孕妈妈的临床经验发现,异位好娠相关因素的分析中,宫腔手术史(90.91%)、放置IUD(39.39%)、剖宫产史(16.16%)出现频率较高;输卵管手术史、前次异位妊娠史(6.06%)和盆腔手术史(6.06%)的出现频率次之。可能因为宫腔手术史导致输卵管炎症的概率较输卵管手术史大,因此易发生异位妊娠笔者医院资料未统计输卵管炎的情况。
使用IUD对异位妊娠的多种因素进行研究后认为,在异位妊娠组中使用IUD占30%,但与对照组(30.1%)比较,应用IUD并不直接增加异位妊娠的危险,如IUD避孕失败,则异位好娠的危险性比宫内妊娠明显增加。分析放置与未放置IUD异位妊娠者,输卵管妊娠部位炎症与非炎症病变病理分析,同时用图像分析仪测试输卵管上皮表面纤毛长度及纤毛簇数密组卵巢妊娠率明显增多。